近期
【资料图】
西安市第三医院住院部
收治了多例川崎病患儿
说到宝宝持续高热,大部分家长都会焦急万分……往往一到医院就要求医生给宝宝“消炎、退烧”。但是,着急退烧、错误用药可能会掩盖疾病本身的表现……
在医院儿科时常会接诊到一些患儿,主诉持续发热,用了退热药,用了抗生素,但是并没有什么好转,嘴巴红红的,眼睛也发红,精神不好。如果孩子出现类似这样的症状,家长一定要注意,孩子有可能患的不是普通的感冒,而是川崎病。它与感冒相似度极高,常发生于5岁以下儿童,且发病急。发病初期,宝宝常伴随着高热,如果没有被及时治疗,可能对心脏造成永久性的伤害!
川崎病是儿科临床常见的发热性疾病之一,又称皮肤黏膜淋巴结综合征,1967年由日本川崎富作医生首次报道。病因不明,普遍认为川崎病是由感染因素触发的急性全身免疫性血管炎,可并发冠状动脉病变。
小编查询发现
据南京市中医医院此前发布相关病例
间断发热20天,头痛明显
伴有皮症、草莓舌等症状
6月14日:
7岁的小志开始头痛,出现发烧的症状。爸妈给他口服“布洛芬”,但有反复升温的情况。过程中,爸妈发现小志的双眼球结膜充血、舌苔白、舌尖红肿。
6月16日:
小志退烧后,体温未反复上升。
6月17日:
小志的双手、双足及臀部出现皮疹,手足发红、稍肿胀。
6月21日:
小志开始出现手足脱皮,指甲周围开始,脱皮逐渐加重。
7月1日:
无明显诱因下,小志再次出现发热情况,峰值可达39.5℃,发热时有头痛,伴鼻塞、流黄稠鼻涕。后续自行服用药物,但体温仍然反复回升。
7月4日:
爸妈带着小志来到南宁市中医医院儿科急诊检查。
通过中医辨病辨证,医生发现小志以发热为主证,舌质红,苔薄黄,脉浮数。初始时,首先出现肺卫证,表现为发热、鼻塞、流黄涕,治疗当以辛凉解表为法,方选银翘散加减,现患儿病程长,且温邪传变最速,舌绛,少苔,热已入营血,四诊合参辨证为血虚外感证,治疗当清营解毒,透热养阴。在西医中,被确诊为川崎病。
7月11日:
通过住院治疗,孩子最后好转出院,医生定期回访。
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儿童川崎病有什么表现?
儿童川崎病的最典型的表现是持续高热,通常超过39℃,持续5天或以上,不易退烧。除了发热,还有以下四种或以上的体征和症状:
1.皮疹:多形性的,可以出现在身体的任何部位,但常见于躯干、腹股沟、手臂和腿。
2.结膜炎:双眼结膜充血,没有分泌物,眼睛看起来很红。
3.口腔黏膜改变:唇红、干、开裂,舌头红肿,有草莓样表面,口腔黏膜有红斑或溃疡。
4.手足红肿脱皮:手掌和足底皮肤红肿,手指和脚趾关节有红色条纹,第二周开始手指和脚趾出现大片脱皮。
5.颈部淋巴结肿大:通常是单侧的,直径超过1.5厘米,无压痛。
这些症状可能不会同时出现,也可能会变化。因此,如果孩子有发热和其他任何上述症状,请及时就医,并告诉医生孩子之前有过什么体征或症状。儿童川崎病还可能有其他一些表现,例如:
腹痛、呕吐、腹泻
关节痛或肿胀
易激惹、嗜睡、头痛
心包炎、心肌炎、心力衰竭
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儿童川崎病怎么引起的?
儿童川崎病的确切原因尚不清楚。目前认为,它可能是由于遗传、感染或环境因素导致的免疫系统异常反应。也就是说,在某些基因易感的孩子中,某些细菌或病毒感染或其他环境刺激会引发全身性的血管发炎反应。
儿童川崎病不是一种传染性的疾病,也就是说,它不会在人与人之间传播。
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儿童川崎病有什么危害?
儿童川崎病最严重时会损伤心脏。由于血管发炎,向心脏输送富氧血液的冠状动脉可能会受到损伤。冠状动脉损伤可能导致动脉壁变薄、扩张或形成动脉瘤。动脉壁变薄或扩张会增加动脉硬化的风险;动脉瘤则会增加血栓形成或动脉壁撕裂的风险。这些情况可能导致心脏病发作或内出血,甚至危及生命。
儿童川崎病还可能有其他一些危害,例如:
腹痛、呕吐、腹泻等消化系统症状
关节痛或肿胀等关节系统症状
易激惹、嗜睡、头痛等神经系统症状
心包炎、心肌炎、心力衰竭等心脏系统症状
这些危害通常在及时治疗后会消退,但有些可能会留下永久性的损伤或影响。因此,一旦发现孩子有川崎病的可能,应尽快就医并进行治疗,以减少危害的发生和程度。
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儿童川崎病如何预防?
儿童川崎病目前没有特定的预防方法。但是,有一些一般性的注意事项可以帮助减少感染或发炎的风险。
避免孩子接触有发热或呼吸道感染的人,以减少细菌或病毒的传播。
保持孩子的良好卫生习惯,如勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮住口鼻、不与他人共用餐具或杯子等。
如果孩子已经患有川崎病,应及时就医并按医嘱进行治疗,以降低心脏并发症的风险。
【陕西新闻广播新媒体综合整理】
【来源:西安市第三医院、西安交通大学第一附属医院、南宁市中医医院】
【编辑:孙聪】
【审核:丁芝茜】
【终审:摆卫军】
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